前立腺がん患者さんの症状・治療に関する意識調査(前立腺がんの治療のため定期的に通院している50代~80代男性対象) 

2016年12月08日
バイエル薬品は、前立腺がんの治療を受けている患者さんの症状および検査・治療に関する意識調査を行いました。本調査は、2016年9月7日~9月9日に、前立腺がんの治療のため定期的に通院している50代~80代の男性300名を対象に、インターネットによるアンケート形式で実施しました。

〈調査結果概要〉

・背中に痛みを感じていても35.0%の患者さんが医師に「言わない」と回答

・医師に痛みを「言わない理由」として、半数以上が「前立腺がんとは関係のない症状」(53.3%)「PSAの検査値を確認しており気にしなくて良い」(52.4%)と回答

・「言わない」と回答した人の61.0%が、「前立腺がんと関係があるなら」言うと回答

・痛みを感じていても、PSA検査以外の検査を希望する人は半数以下。その理由は、「PSAを確認しているので問題ない」(43.0%)、「前立腺がんとは関係ない」(34.8%)など

・「骨転移を治療することで何が変わるか?」に対して「分からない」が48.0%


前立腺がんは日本でも増加しており、2016年の発表によると、2012年において新たに前立腺がんと診断された男性の患者数は、胃がん、肺がんに次ぐ第3位で約73,000例と推定され、2016年の予測罹患数は約92,600例と、2015年と同様に男性のがんの第1位となっています*。

前立腺がんは、前立腺の細胞が細胞増殖の正常な調節を失い、無秩序に自己増殖することにより発生します。前立腺がんが進行し、去勢抵抗性前立腺がんと呼ばれる状態になると、患者さんのおよそ 10 人中 9 人(90%)が骨転移を有し、疲労や衰弱など日常生活に支障を来す症状が表れることから骨転移の治療が重要となります。

*: 「がんの統計’16: がん登録・統計」 国立研究開発法人国立がん研究センターがん対策情報センターより

主な調査結果は次のとおりです。

【調査概要】
対象:前立腺がんの治療を受けている50代~80代の男性
地域:全国
方法:インターネットによるアンケート調査
時期:2016年9月
有効サンプル:300名

注)
本調査は「2週間前から背中に痛みが現れて強くなってきた」という状況を仮定した設問により構成されました。

【調査結果の詳細】

・背中に痛みを感じていても、医師に「言わない」が35.0%

前立腺がんの患者さんで現在定期的に通院している人のうち、背中の痛みがあった場合、受診の際に医師に相談すると回答した人が65.0%だったのに対して、PSAの検査値が悪化していなければ「言わない」と回答した人は35.0%と、およそ3人に1人は痛みを我慢していることがうかがえます。

・痛みについて「言わない」理由は半数以上が「前立腺がんとは関係のない症状」(53.3%)、「PSAの検査値を確認しており気にしなくて良い」(52.4%)と回答

「言わない」と回答した人に、その理由について尋ねたところ、多くの人が「前立腺がんとは関連のない症状である」(53.3%)、「(前立腺がんのバイオマーカーである)PSA検査値を確認しているので気にしなくてよい」(52.4%)と回答し、痛みが前立腺がんと関連する可能性への認知が低いことが分かりました。

・痛みについて「言わない」と回答した人の61.0%が、「前立腺がんと関係があるなら」言うと回答

痛みを感じていても医師に「言わない」と回答した人に対して、どのような条件なら痛みがあることを相談するか尋ねたところ、半数以上の61.0%の人が、「前立腺がんと関係がある症状であれば」「言う」と回答しました。また、「言うことで新たな治療を受け、寿命(余命)が延びるなら」(17.1%)、「言うことでたな治療を受け、これからの生活の質(QOL)が向上するなら」(16.2%)、と、解決策があれば相談するという傾向もうかがえました。

・痛みを感じていても、PSA検査以外の検査を希望する人は半数以下

背中の痛みがあった場合、受診の際に医師にPSA検査以外の検査を「希望する」と伝えると回答した人が47.3%だったのに対して、52.7%が「希望しない」と回答しました。

「希望しない」と回答した人に対して、その理由を尋ねたところ、「PSA検査値を確認しているので気にしなくてよい」(43.0%)が最も多く、この他「どのような診断を頼めばよいのか思いつかない」(35.4%)、「必要な診断は医師が決める」(35.4%)、「前立腺がんとは関連のない症状である」(34.8%)と続き、PSA検査のほかに痛みの原因を調べるために必要な検査についての認知が低い現状が明らかになりました。

また、この傾向は、痛みがあることを医師に「言わない」と回答した人に強く見られました。痛みがあることを医師に「言う」と回答した人では、「PSA検査値を確認しているので気にしなくてよい」は36.0%だったのに対し、「言わない」と回答した人では51.4%と過半数を超えました。「前立腺がんとは関連のない症状である」との回答も「言う」と回答した人30.2%に対して、「言わない」とした人が40.3%と、いずれも10ポイント以上の差が見られました。痛みがあることを言わない理由として検査への認知不足が影響している可能性がうかがえます。

・骨転移を治療することで何が変わるか「分からない」が48.0%

前立腺がんの骨転移を治療することで得られる影響について尋ねたところ、「分からない(48.0%)」がもっと多く、「痛みが和らぐ(28.0%)」、「寿命がのびる(26.3%)」と、治療のメリットが十分に理解されていない可能性が示唆されました。

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